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10月1日,CMS的高级护理改善捆绑支付(BPCI-A)项目开始了第一个绩效期, 2018. Prior to this, 参与该计划的组织可能将精力集中在分析来自CMS的数据上, selecting episodes, 评估战略影响, 完成他们的申请. 现在项目已经开始了, if you are a BPCI-A participant, 您可能想知道如何操作您的捆绑支付计划,以使您的组织获得成功.
预计BPCI-A组织的大部分努力将集中在急性和急性后环境中的临床护理重新设计上. 考虑到通过BPCI-A(以及许多其他商业捆绑支付计划)提供的临床发作的广度和范围, 你们的组织应该专注于促进关键利益相关者之间的协调和合作,这些利益相关者正在帮助实施各种临床护理重新设计计划.
临床效果团队结构
“临床有效性团队”(CET)结构以功能为导向,专注于主要的捆绑支付计划组件,为您的组织创建了一个有效的框架来协调战略, achieve efficiencies, 并最终在捆绑支付下取得成功. 应该有明确的责任界限, responsibility, 以及捆绑支付治理结构中的权威. 来自组织各级领导的支持对项目的成功至关重要. 每个CET向捆绑支付指导委员会报告, 哪一个对医院/bet8网站备用董事会负责. 医院合规性还可为与急症后护理提供者签订的收益分享协议和合同提供指导. 我们在下面的图1中描述了CET报告和治理结构.
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CET考试结构的关键要素
每个CET都有自己的一组目标,这些目标通常适用于大多数组织, as described in figure 2. 每个CET的短期和长期优先级, however, 根据捆绑包的选择,可能因组织而异, available resources, and organizational dynamics.
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每个小组应由临床代表和行政代表共同领导. 临床联合领导有助于确保bet8网站备用的支持和协调, 在捆绑支付模式下,成功的关键是什么. 行政上的共同领导将善于确保, deploying, 以及管理实施每个CET的目标明确的工作所需的资源.
虽然每个CET都有自己的目标和责任, significant overlap exists, 因此,各cet之间的协调与合作至关重要. 捆绑支付指导委员会可以帮助支持和指导CET合作,并对CET进行监督, 确保他们的努力是一致的.
部署CET结构时需要注意的事项
- When deploying a CET structure, 应该创建一个沟通计划,告知相关的利益相关者程序性需求, key initiatives, and projected changes.
- 报告有助于确保考试之间的问责制. To do so, 确定哪些程序性能度量是随时可用的, which need to be developed, 这需要系统集成. 确定期望的结果报告机制(例如.g.(仪表板)和发布频率. 不要忘记为维护、监控和更新安排正在进行的CET会议.
- The CET model is scalable. 当额外的临床事件被添加到您的组织的捆绑支付计划, 选择cet可以提高效率, including Funds Flow, PAC Redesign, and Quality, Data, & IT. 这三个CETs可以支持所有临床事件,通过以下例子可以看出:
- 一旦资金流CET实现收益共享 协议为一集或一条bet8娱乐线,该协议可构成基础 对于任何额外的捆绑包或bet8娱乐线的收益共享协议 随后加入捆绑支付计划
- PAC重新设计CET将与有限的 特定市场中PAC供应商的网络,因此可以与之合作 这个网络在一个或多个bundle上.
- Quality, Data, IT部门最初可能会为一个包开发一个仪表板, 但是这个仪表板将来可以被用来bet8娱乐其他捆绑包.
- CET框架可以应用于您组织的捆绑支付计划和策略扩展到多个医院参与的医疗保健系统中. In this case, 该系统中的每家医院都将有代表参加联邦支付指导委员会和cet.
无论您的组织规模大小,参与捆绑支付计划, CET结构是划分项目职责的有效手段, assuring accountability, 协调各职能部门之间的关系, ultimately, 在捆绑支付下取得成功.
Published March 6, 2019